ANEXO 03:

FORMULÁRIO DE PRESTAÇÃO DE CONTAS
Em conformidade com a Resolução 004/2006: Art. 1º. Será concedida diária ao servidor desta Casa que deslocar-se de sua sede a serviço da Câmara Municipal ou em missão oficial, a título de compensação das despesas de transporte, alimentação e pousada. Art. 2°. As importâncias correspondentes as diárias serão requisitadas através de formulário próprio, devidamente autorizado pela autoridade competente e fornecidas antecipadamente ao respectivo agente. Art. 10. Não será concedida diária ao servidor que tenha deixado de prestar contas de diária anteriormente concedida ou em alcance. Art. 12. A prestação de contas de diárias será encaminhada e realizada junto a Tesouraria da Câmara. Art. 13. Quando a importância recebida a título de diárias não for utilizada, a prestação de contas será acompanhada da quitação relativa ao integral recolhimento da importância recebida.
NOME DO AGENTE PÚBLICO	TELEFONE (WHATSAPP)
INFORMAÇÕES GERAIS
CARGO/FUNÇÃO	MATRÍCULA/CPF	LOCAL DE DESTINO
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DATA DA SAÍDA	DATA DO RETORNO
1 de outubro de 2023	1 de outubro de 2023
RELATÓRIO CIRCUNSTANCIADO
VALOR RECEBIDO	QUANTIDADE DE DIÁRIA(S)	DISTÂNCIA / TIPO / VALOR	VALOR TOTAL DAS DIÁRIAS
Escolher um item.	CLIQUE AQUI E INFORME O VALOR
TERMO DE CONFERÊNCIA DADOS PARA TRANSFERÊNCIA BANCÁRIA: BANCO DO BRASIL CNPJ: 11.473.865/0001-91 AGÊNCIA: 0711-0 CONTA CORRENTE: 21744-1
ASSINATURAS
___________________________ Assinatura do Solicitante da Diária	___________________________ Assinatura do Controle Interno	______________________________ Assinatura do Presidente da Câmara Municipal